歯科〉#根面被覆術 実施
[根面被覆術って?]
歯周組織再生治療,根面被覆術 | 東京医科歯科大学歯学部附属病院
http://www.tmd.ac.jp/dent_hospital/medical/perio.html
歯肉退縮による歯根面露出への対応_歯茎が下がってきた方へ | さとう歯科クリニック 南区妹尾
http://satoshika-senoo.com/newstopics/192/
【術前】
(病院で撮ったもの)
見較べると?
下側の歯の一本の歯茎が剥き出しになってます。
ずっと、「歯槽膿漏かな?」と思っていたのですが。
歯科で確認したところ、[歯肉退縮]という状態だと判明しました。
原因はいくつかあるそうで、
主なところだと
◯歯磨きの仕方が間違っている
◯歯並び、噛み合わせ
◯歯ぎしり、食いしばり
◯小帯による、過度の張力
放置しておくと、当然治りません。
それどころか、虫歯になりやすいし、歯周病にもなりやすい。
しかも、現状で知覚過敏症状が出ていて、飲食時に染みることがままあって、不便を感じていました。
[歯肉退縮とは?]
歯茎が下がる!! 歯肉退縮の原因と対策 |歯周病【ブラウンオーラルB】
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手術に辺り、事前に下記を行いました。
◯他の虫歯を治療する
◯歯科衛生士による適切な歯磨きの指導
◯歯磨きで、磨き残しがないように維持する
※特に歯磨きは、通常の歯ブラシだと、私の場合は圧倒的に磨き足りない状態でして……。
歯科衛生士さんに相談して、音波歯ブラシを購入しました。これを使い始めてからは、毎回の歯磨きチェックでダメ出しされなくなりました(笑)。高い買物だったけど、効果があるなら仕方ないよね。
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【根面被覆術の手順と概算費用】
歯肉が厚い部分(今回は上顎)から、移植用の歯肉を切り出し。
歯肉が退縮している部分に縫い付け。
同時に小帯も切断。
(歯肉を引っ張る要因の1つだったため)
保険適用外なので、実費で五万円でした。
(術後の経過確認等は、保険適用される)
【根面被覆術実施】
◆2019年2月28日(木)
【術前】
(iPhone8にて撮影)
手術中は、麻酔のおかげもあってか強い痛みは感じず。触られてるな、切られてるな、縫われてるな……とは、なんとなく感じた。
むしろ、口を開けていなければならなかったので、そちらが痛かった。
手術中は、酸素濃度と、血圧を定期的に自動計測されていた(途中で血圧計がずれてて首まで来てしまったので、痛みではなく、血圧計のために手を挙げた/笑)。
掛かった時間は14:30〜16:40だったので、ほぼ予定通り。
(事前に、約二時間程度と説明されていた。)
16:40頃、手術完了。
(iPhone8のインカメラで撮ったもの。画質悪くてすみません)
飲食は、染みなければ、特に制限なし。
歯肉を切り取った側の上顎や、縫い付けた側、切断した部分が気になると思うが、あまり舌で触らないように。
感染防止のためにも、歯磨きはしっかりと。
ただし、治療した付近のみは、専用の柔らかい歯ブラシを使うこと。目安は一週間程度。
術後から疲労と痛みあり。
18:30頃、ゼリー一個食べて、通常の薬+歯科の薬(抗生剤、痛み止め含む)服用
★痛み止め二錠は、6時間空けて飲むこと。
19:35現在、上顎から出血あり。
口の中が血の味……。
処方された抗生剤と痛み止め。
処置部分に使うようにと渡された歯ブラシ。
毛先がとても柔らかい。
【帰宅後】
(iPhone8のカメラ+フラッシュで撮ったもの)
※赤黒い部分は、血ではなく、縫合の糸です。
【術前と術後の比較】
翌日(2019年3月1日)
(iPhone8のカメラ+フラッシュで撮ったもの)
※赤黒い部分は、血ではなく、縫合の糸です。
口の中を、iPhone8でどう撮影するか悩みましたね(笑)。
(インカメラだと、画質が低いので。)
結局は、
片手で唇を大きく開かせる→
洗面台の大きな鏡の前で、鏡に映るカメラの様子を確認→
フラッシュ強制発光→
音量ボタンでシャッター
の手順で撮りました。
◆2019年3月1日(金)
根面被覆術、術後確認。
歯科衛生士さんから「出血はあったか?」と確認されたため、「当日の夜と、翌日(2019年3月1日)の朝に、出血」があった旨を報告。
「枕が血塗れになったりしてない?」と聞かれて、「ないです」と答えましたが……。
そこまで出血する人も居るってことだよね?(汗)
まあ、私も若干の出血と口内の痛み、手術の疲労感から、2019年3月1日はリワーク(復職支援の訓練)をお休みしてしまったんですが。3月は休みなく通う必要があったのに、初日からあああああ!!
でも、とてもじゃないけど、往復の運転と9:00〜15:00じっと座ってるのは無理だった……。
休み連絡した後、睡魔と倦怠感と痛みと戦ってましたよ〜。
それはさておき。
問診(?)が終了したあと、医師による術後確認と処置の実施をしてもらいました。
処置は、上顎の糸のほつれを切断。
それから、なにかの薬を、歯肉取ったところと、貼り付けたところに塗布。
注意事項は、
◯歯磨きは、歯肉貼り付けた場所と歯肉取った付近は、柔らかい歯ブラシ使うこと。
(歯肉が動くと、治りが遅くなる)
◯抗生剤は飲みきること。
◯痛み止めが足りなくなったら、すぐに取りに来ること。
◯うがい薬を出すので、使用すること。
◯一週間程度のちに、抜糸する。
(iPhone8のカメラ+フラッシュで撮ったもの)
※赤黒い部分は、血ではなく、縫合の糸です。
口内を清潔に保つため、食後および口の中が気になったらうがいをすること。
(食後含めて、概ね一日に5回程度)
抜糸した様子は、また追記しようと思います。
ひとまず、今回は終わり!(笑)